Большинство урологов, которые по роду своей профессиональной деятельности занимаются проблемами диагностики и лечения злокачественных опухолей предстательной железы, убеждены в том, что прогноз заболевания и выбор программы лечения во многом зависят от стадии патологического процесса и выбранной методики лечения. В тех случаях, когда для лечения используется только радикальная хирургическая операция, подавляющее большинство пациентов переживают 10 лет. В тех случаях, когда выполняется операция и лучевая терапия, то срок жизни пациентов продлевается на 12 лет, а при комбинированном лечении, включающем операцию, лучевую и гормональную терапию продолжительность жизни практически не отличается от здоровых сверстников, но значительно ухудшается ее качество. В подавляющем большинстве случаев рак предстательной железы высокочувствителен к уровню гормонов, и назначаемая антигормональная терапия практически полностью подавляет сексуальное влечение.
Ведущие клиники Израиля предлагают больным, страдающим новообразованиями простаты, консультации и лечение у лучших урологов. Имена специалистов мирового уровня -
профессора Хаима Мацкина, докторов Зоара Дотана и Андрея (Анжея) Надо, ведущих хирургов Александра Цивьяна и Ави Бери, доктора Эла Геза известны не только в масштабах страны, но и на мировой арене. На лечении онкологических заболеваний специализируются государственные больницы Ихилов-Сораски, Шиба, имени Рабина, частная клиника Ассута – во всех этих медицинских учреждениях созданы прекрасные условия не только для комплексного обследования и лечения больных, но и для их комфортного пребывания.
Все эти клиники предлагают программы диагностики и лечения аденомы простаты, аденокарциномы всех видов, метастатического рака предстательной железы, причем каждый больной может быть уверен в полноте проведенного обследования и индивидуальном подборе оптимальной тактики лечебного воздействия. Стоимость программы обследования зависит от стадии патологического процесса и его распространения в организме, причем минимальная цена, эквивалентная 4000 долларов, на 50% ниже, чем в клиниках Западной Европы (Германии и Австрии).
Программа обследования рассчитана на 3 рабочих дня – в нее обязательно включаются:
1)развернутые исследования крови и мочи - клинические и биохимические анализы с обязательным выполнением белкового и липидного профиля крови, гормональные тесты, определение уровня специфических онкомаркеров – их стоимость составляет $570- $870;
2)повторное гистологическое исследование биопсии, полученной ранее - от $580;
3)первичная консультация уролога-онколога - от $550.
Кроме того, для уточнения стадии опухоли и ее распространенности в организме дополнительно рекомендуется выполнение:
1)ультразвукового исследования органов мочевыделения с определением объема остаточной мочи -$490;
2)радиологическое исследование (сцинтиграфия) костей скелета - от$823;
3)компьютерная томография (от $950), магнитно-резонансная томография (от 1790$);
4)трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы - от 284$.
Если до обращения в клинику не выполнялась гистологическое исследование, обязательным компонентом обследования больного становится биопсия тканей из опухолевого очага – ее стоимость составляет $2100 .
В общую цену обследования включаются стоимость трансферта (гостиница-клиника), услуги русскоговорящего куратора, официальный перевод медицинской документации.
Все результаты исследования будут готовы через 5-6 дней, и после их получения уролог сможет рекомендовать оптимальную для больного программу терапии – от этого зависит окончательная стоимость лечения.
Пакет №1 – лечение аденомы предстательной железы без признаков малигнизации. В этом случае выполняется трансуретральная резекция простаты, требующая госпитализации больного на 3 дня и последующее амбулаторное наблюдение в течение 10-12 дней. Стоимость этого пакета составляет $ 13200 (клиника Ассута) -$ 14000.
Пакет №2 – лечение аденокарциномы высокой степени малигнизации при помощи радикальной простатэктомии. В этом случае возможно выполнение открытого полостного вмешательства ($ 18000) или эндоскопической операции ($ 24000-30000). Продолжительность госпитализации – 4 дня с последующим амбулаторным наблюдением в течение 10-14 дней.
Пакет №3 – лечение рака предстательной железы низкой степени малигнизации при помощи брахитерапии (лучевая терапия). В зависимости от способа воздействия, выбранной методики и клиники, стоимость такого альтернативного лечения может составлять $ 15000-20000 и около $20000 стоят сами источники радиации, внедряемые в тело больного.При выборе этого метода лечения сроки госпитализации больного минимальны (не более 1-2 дней), но пациент должен обязательно возвращаться в клинику для проведения осмотра, коррекции лечения и постоянного наблюдения квалифицированного уролога-онколога, который наблюдает этого больного.
Пакет №4 – лечение аденокарциномы при помощи дистанционной радиотерапии и гормонального лечения. Этот метод показан при выявлении распространенного опухолевого процесса с возможным поражением лимфатических узлов малого таза или единичными отдаленными метастазами. Стоимость лечения в этом случае составляет $ 20000-27000, но оно растягивается на несколько лет - в течение 3-5 лет необходимы повторные курсы госпитализации для следующего курса облучения.
Пакет №5 – химиотерапевтическое лечение распространенного рака предстательной железы при невозможности радикального хирургического удаления опухоли в качестве паллиативной терапии. .
Вне зависимости от рекомендованного пакета лечения аденокарциномы рака предстательной железы его стоимость оказывается на 30-40% ниже, чем в медицинских учреждениях Германии.