Лечение рака мочевого пузыря в Израиле
Данные медицинской статистики утверждают, что рак мочевого пузыря в настоящее время составляет примерно 3% всех онкологических заболеваний человека, но при этом на эту патологию приходится до 70% злокачественных новообразований мочевыводящих путей.
Причины развития рака мочевого пузыря
Факторами, предрасполагающими к такому широкому распространению карциномы мочевого пузыря, становится негативное воздействие факторов внешней среды и некоторые заболевания человека – именно поэтому чаще эта патология выявляется у пациентов , перешагнувших рубеж 40 лет. Частыми причинами развития рака мочевого пузыря становятся:
- воздействие промышленных канцерогенов – анилиновых красителей, веществ, которые используются в производстве пластмасс, лакокрасочных материалов, резиновых и бумажных изделий, химической промышленности;
- вредные привычки человека – в составе никотинового дыма, попадающего в организм при табакокурении, обнаружено более 20 веществ, каждое из которых может провоцировать злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки;
- влияние рентгеновского и радиологического излучения – эта опухоль часто обнаруживается у людей, которым приходится работать в опасных условиях;
- употребление питьевой воды низкого качества (с большим содержанием хлористых соединений);
- длительное существование препятствия нормальному оттоку мочи и хронического цистита у пациента;
- заражение паразитарными червями (шистосоматоз мочевого пузыря) – в районах, эндемичных для этого заболевания. В процессе своей жизнедеятельности паразитарные черви шистосомы (черви-паразиты) постоянно травмируют клетки слизистой оболочки мочевого пузыря (механическое повреждение). Веществами, стимулирующими паранеопластические, опухолевые процессы, становятся продукты жизнедеятельности паразитов, которые выделяются в просвет органа.
Исследования, проведенные многими онкологами, биологами, паразитологами и другими специалистами, доказали, что у многих пациентов действие повреждающего фактора сохраняется на протяжении 10 лет после прекращения контакта – особенно справедливо это утверждение относительно действия различных химических канцерогенов.
Как проявляется рак мочевого пузыря
Невозможно вычленить один симптом (или группу симптомов), обнаружение которых позволяет поставить верный диагноз на ранних стадиях заболевания. Значение имеет и факт наличия или отсутствия у пациента, у которого подозревается карцинома мочевого пузыря, сопутствующих заболеваний – хронического пиелонефрита, хронического пиелита, хронической почечной недостаточности. По мере прогрессирования заболевания (увеличение размера новообразования, прорастания его в толщу стенки мочевого пузыря и распространения метастазов по организму), симптомы патологического процесса прогрессивно увеличиваются. Лечение рака мочевого пузыря в Израиле не ограничивается только выявлением возможных жалоб и симптомов, свидетельствующих о развитии заболевания, но и тщательным обследованием, одной из обязательных процедур которого становится биопсия пораженного органа, выполняемая в процессе диагностической цистоскопии, с последующим цитологическим и гистологическим исследованием полученной ткани. На достаточно поздних стадиях этого заболевания появляются характерные жалобы, самыми частыми из которых становятся:
- появление примесей крови в моче – такая гематурия развивается на фоне полного здоровья, без видимых провоцирующих причин. Характерно, что кровь в моче может сохраняться несколько часов или дней, самостоятельно прекращаться и возобновляться снова. Часто кровотечение настолько незначительно, что оно выявляется только при клиническом анализе мочи или выполнении специальных исследований (моча по Нечипоренко, по Амбюрже, по Аддис-Каковскому);
- появление боли в нижних отделах живота – боль может быть практически постоянной или возникать только в момент мочеиспускания. Часто пациенты жалуются, что в неприятные ощущения резко усиливаются в конце опорожнения мочевого пузыря. На поздних стадиях опухолевого процесса боль становится постоянной жалобой пациента, она приобретает изматывающий характер, иррадиирует в соседние анатомические структуры (промежность, область ануса, лобковую зону и мошонку у мужчин);
- признаком злокачественной опухоли мочевого пузыря становятся нарушения нормального оттока мочи – при увеличении опухоли до значительного размера она может перекрывать область устьев мочеточников (место их впадения в мочевой пузырь). Вследствие этих изменений возникает пиелоэктазия (расширение пораженного мочеточника), а при присоединении инфекции – развивается гидронефроз, пиелонефрит, быстро прогрессирует хроническая почечная недостаточность.
При распространении опухолевого процесса по кровеносным и лимфатическим сосудам могут появляться признаки поражения других органов и систем организма. Если рак мочевого пузыря развивается у ребенка или подростка, то в клинической картине заболевания обнаруживаются некоторые особенности – у этой категории пациентов нарушения нормального мочеиспускания (расстройства и императивные порывы) преобладают над болью и выделением крови (признаками гематурии). Во многом симптомы заболевания зависят от локализации и распространения опухолевого процесса в мочевом пузыре. В том случае, когда первичный очаг опухоли располагается в области устьев мочеточников, преобладающими симптомами становятся проявления воспалительного процесса в почках (температура, боль в пояснице, изменения в анализе мочи).
Лечение рака мочевого пузыря в Израиле
Лечение рака мочевого пузыря в Израиле – это не только обследование в ведущих клиниках страны, но и консультация специалистов мирового уровня. Консультацию пациентов и их лечение проводят:
- в государственной клинике Петах-Тиква – онкоуролог Андрей Надо;
- в государственной больнице Тель-Авива - доктора Зоар Дотан и профессор Хаим Мацкин;
- в клинике Шиба профессор Баниэль и доктор Ави Бери;
- в клинике Ихилов-Сораски - доктор Александр Цивьян.
Для консультации у этих специалистов достаточно оставить свою заявку на лечение у нас , и мы сможем за короткие сроки подобрать оптимальную программу терапевтических и хирургических мероприятий, выполнение которых необходимо в комплексном лечении рака мочевого пузыря.
Программа лечения рака мочевого пузыря в Израиле
Комплекс лечебно-диагностических мероприятий начинается с проведения комплексного обследования больного, основными этапами которого становятся:
- лабораторные анализы – клинические, биохимические и гормональные исследования, определение уровня онкомаркеров в сыворотке крови, бактериологических тестов – его стоимость начинается около 300 долларов;
- проведение повторной биопсии и сравнение полученного результата с данными исследований, выполненных ранее – стоимость 620 долларов( резутальта в течении 72 часов);
- компьютерная томография с дополнительным введением контраста (700 долларов);
- радиоизотопное сканирование ткани почек (около 700 долларов);
- консультация врача – (около 550 долларов)
При проведении комплекса диагностических процедур в клинике «Ассута» все эти исследования могут быть выполнены за 4 дня, и после получения всех результатов проведенных исследований подбирается оптимальная тактика лечения пациента. Выбор конкретной программы лечения целиком зависит от размера и расположения злокачественного новообразования:
- Если опухоль ограничивается локальным процессом, расположенном в слизистой оболочке (непроникающая карцинома), то проводится удаление опухоли и последующее внутрипузырное введение вакцины БЦЖ или митомицина.
Стоимость отдельных этапов лечения составляет:
- трансуретральная резекция карциномы -8000 долларов (при неосложненных случаях), 19000 долларов при сложных и объемных вмешательствах
- введение БЖЦ или митомицина, которое будет проведено через 14 дней после операции -5500 долларов (за 6 процедур внутрипузырных инстилляций).
- Если обнаруживается прорастание опухоли за пределы органа (распространение опухоли в малому тазу), то проводится комплексное хирургическое лечение (удаление пораженного органа и реконструкция мочевого пузыря из собственных тканей пациента) с последующей химиотерапией.
Стоимость отдельных этапов лечения составляет:
- трансуретральная резекция удаленной ткани мочевого пузыря- 9650 -20000 долларов;
- системная химиотерапия (4-6 курсов, рассчитанных на 21 день лечения каждый) - 2900 долларов за препараты для одного курса, лекарственные средства вводятся на 1 и 8 день лечения;
- реконструктивная операция на мочевыводящих органах с цистэктомией - 40000 долларов.
- При распространении опухоли по ходу мочеточника обязательно проводится во время вмешательства биопсия опухоли и уретеропиелография. Кроме того, обязательно проведение химиотерапии и пластика мочеточника – стоимость такого лечения составляет от $30550.