Гепатит С – это тяжелое заболевание, вызванное вирусом гепатита С, поражающее в первую очередь клетки печени. В целом вирус передается от больного человека через кровь. Сегодня чуть больше ста шестидесяти миллионов человек имеют хроническую форму заболевания гепатитом С. каждый год около трёхсот пятидесяти тысяч человек умирают от самого гепатита С и сопутствующих его болезнях, таких как цирроз печени, рак печени. На сегодняшний день не существует лекарства, которое бы гарантировало стопроцентное выздоровление пациента. Заболевание распространено во всем мире.
Сегодня израильская медицина достигла высоких результатов при лечении гепатита С. По статистике, трое из четырех пациентов достигают полного выздоровления за год. При употреблении лекарственного средства Sovaldi (возможно сочетание с другими препаратами) в течение двенадцати недель примерно девяносто процентов пациентов демонстрируют полное избавление от симптомов болезни. К сожалению, по-прежнему встречаются случаи проявления побочных реакций, таких как повышение уровня утомляемости, головная боль, чувство тошноты, бессонница.
Согласно вполне реалистичным прогнозам, к 2015 году возможно увеличение статистики выздоровления до 90-100%. При этом стоимость Sovaldi составляет примерно тысячу долларов за одну таблетку
Основные случаи передачи вируса
Безусловно, источником заболевания являются зараженные Гепатитом С люди (при том они не всегда сами знают о своем заболевании). Наиболее распространенные случаи передачи вируса:
- Заболевание передается исключительно через кровь, а значит самые распространенные случаи – в медицинских учреждениях во время уколов и операций. В нашей современной реальности это – один из самых распространенных способов получения вируса.
- Хотелось бы отметить, что гепатит С является одной из наиболее тяжелых форм вирусного гепатита. На сегодня в мире у 0,01 - 2% людей, желающих сдать донорскую кровь, обнаруживают гепатит С. Ещё недавно наиболее частый случай получения вируса – переливание крови. Именно поэтому в настоящий момент вся кровь, поставляемая из пунктов переливания, в обязательном порядке обследуется на наличие вирусов заболевания.
- Это заболевание очень распространено среди людей, страдающих наркотической зависимостью, так как очень часты случаи использования одной медицинской иглы несколькими людьми и неоднократно
- Также велика вероятность передачи гепатита С от матери к ребенку (так называемый «вертикальный путь»). Однако, если мать больна гепатитом С, врачи не дают максимальной гарантии что и ребенок будет заражен. Риск значительно увеличивается при обнаружении острой формы вирусной инфекции в последние месяцы беременности и при наличии у матери ВИЧ-инфекции и слабого иммунитета. Вирус не передается при грудном вскармливании. В любом случае, если у матери есть подозрения на наличие таких серьёзных заболеваний необходима тщательная профилактика и работа высококвалифицированных специалистов. Многие семьи предпочитают роды в Израиле.
- Косметические процедуры. Любое вмешательство в организм, сопровождающееся нарушением целостности тканей повышает риск приобретения гепатита С. Поэтому, посещая салоны красоты и косметологические клиники необходимо быть уверенным что все операции проводятся при помощи стерильного оборудования
- Передача вируса гепатита С возможна при нанесении татуировок, пирсинге, иглоукалывании
- На сегодняшний день по-прежнему не выяснен источник заболевания у 40% зарегистрированных случаев заболевания
Отдельно хотелось бы сказать о передаче гепатита С половым путем. Вероятность при незащищенном половом контакте составляет менее пяти процентов. Риск может возрастать при большом количестве контактов. В случае если происходит контакт с партнером, имеющим вирус гепатита С обязательно необходимо использовать презерватив. До сих пор не установлено, насколько вероятна передача заболевания при оральном сексе.
Вирус гепатита С не передается:
- С молоком матери при грудном вскармливании
- Гепатит С не может передаваться воздушно-капельным путем, при прикосновении, использовании общих предметов быта, через еду
Этапы заболевания и основные симптомы
Одна из самых опасных особенностей гепатита С – сходство симптомов со многими другими болезнями. Отсюда часто возникает проблема позднего диагностирования и запущенности болезни. Специалисты клиники «Ильхов» в Тель-Авиве диагностируют гепатит С даже на самых ранних стадиях и проводят лечение при использовании новейших лекарств.
Ход болезни можно представить в виде следующих этапов:
- Инкубационный период составляет от двух до двадцати шести недель. В это время вирус начинает размножаться и адаптироваться. До появления желтого оттенка кожи симптомы болезни напоминают грипп:
- Повышается температура
- Появляется частая головная боль
- Общее недомогание – боль в суставах, ломота в теле
- В редких случаях – высыпания на коже
- Потеря аппетита
- Приступы боли в правом подреберье
- Приступы тошноты, рвота
- Моча приобретает тёмный оттенок, кал обесцвечивается
- Психологически подавленное, депрессивное состояние
При медицинских обследовании симптомов наблюдается:
- Увеличение печени и селезенки
- В крови повышается уровень билирубина, появляются маркеры вирусного гепатита, увеличивается количество печёночных ферментов и анти-ВГС
Хотелось бы ещё раз повторить, что на начальных этапах заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому самый распространенный метод выявления заболевания – сдача крови во время медицинских обследований.
- Хронические проявления симптомов болезни часто приводят к заболеваниям печени, таким как цирроз, а иногда и рак. При этом семьдесят процентов больных, переболевших гепатитом С приобретают хроническую форму.
Есть 10-20% вероятность заболеть вирусом гепатита С и при этом полностью вылечиться. Кроме того, медицинской наукой зафиксированы случаи, когда в крови пациента обнаруживают вирус, но при этом больной становится носителем заболевания, а его организм не получает от болезни никакого вреда. Однако в этом случае возможно, что болезнь начнет развиваться в любой момент.
Также вероятна возможность повторного заражения, так как после проведения всевозможных лечебных мероприятий иммунитет к болезни ослабевает. Также очень велик риск заболевания другой формой гепатита.
Диагностика заболевания
Безусловно, вовремя установленный диагноз позволяет предотвратить многие проблемы со здоровьем не только у самого пациента, но и у его близких. Во многих странах введена ежегодная обязательная сдача анализов на гепатит С следующих групп риска:
• люди, получившие донорскую кровь или органы
• нынешние или бывшие потребители наркотических препаратов, вводимых внутривенно
• работники здравоохранения;
• люди с ВИЧ;
• люди, склонные к заболеваниям печени - наследственность или неблагоприятное состояние здоровья
• Новорожденные, матери которых являются инфицированными гепатитом С или ВИЧ
В израильских клиниках помимо этих процедур проводят ещё следующие обследования:
- Личный прием у главного врача больницы «Ихилов» (гепатолог). Гепатолог или гастроэнтеролог – врач, который занимается в том числе инфекционными заболеваниями– 550$
- Расширенный анализ крови – 970$
- Иммуногенетика печени – 1240$
- УЗИ органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта – 490$
- Тест на новейшем приборе – «Фиброскан», позволяющем определить уровень некротическо-воспалительных процессов в печени – 20$
- Проверка у офтальмолога – 500$
- Повторный личный прием у главного врача больницы «Ихилов» - 350$
Вся процедура обследования пациента длится три дня, самые поздние результаты анализов могут стать известны через три недели. У пациента есть возможность дожидаться итогов в клинике или отправиться домой.
Если анализы пациента на антитела к вируса гепатита С оказываются положительными это может означать следующее:
- Пациент страдает хронической формой гепатита С
- Проходивший диагностику является носителем вируса со скрытой угрозой возвращения болезни. Скорее всего организм уже сталкивался с вирусом, но сумел преодолеть его губительное влияние, однако в малой дозе болезнь осталась в крови
- Положительный результат является ложным. К сожалению человеческий организм может демонстрировать такие «сюрпризы». Этот факт является ответом на вопрос, почему при получении положительных результатов проводится повторное обследование
Кроме того, в многопрофильной клинике «Ихилов» возможно пройти курс диагностики на наличие вирусного гепатита В, который состоит из следующих этапов:
- Расширенный анализ крови – 970$
- Диагностика печени (серология и иммуногенетика) – 1 240$
- Первичный и заключительный прием главного врача – гепатолога – 900$
- УЗИ брюшной полости и органов желудочно-кишечного тракта – 490$
- Тест на новейшем приборе – «Фиброскан», позволяющем определить уровень некротическо-воспалительных процессов в печени – 20$
Кроме того, клиника «Ихилов» предлагает полное ведение родов на своей территории высококвалифицированными специалистами. Полная информация по этой теме представлена по ссылке:http://www.medmanager.ru/роды-в-израиле-стоимость
Методы лечения гепатита С
Лечение гепатита С преследует следующие основные цели:
- Минимизировать влияние болезни на печень, для того чтобы ход гепатита С не перешел в цирроз
- Полное устранение вируса в организме или доведение количества вирусных клеток до минимального, того, который способен победить организм самостоятельно
Сложность в лечение гепатита С заключается в том, что в настоящий момент наукой выделено шесть разновидностей вируса, требующих в лечении различный подход.
Ассоциация по изучению болезней печени в Европе на основе клинических исследований выделила основные методики работы с больными гепатитом С и диагностики хода болезни. В основе этих методов лежит употребление интерферона-альфа. Эффект препарата достигается за счёт того, что он блокирует от распространения вирусов заболевания новые клетки печени (гепациты).
При введении препарата пациент начинает демонстрировать те же симптомы что и при наличии гепатита С, а ранней стадии, также похожие на грипп, как уже было сказано ранее. Через двенадцать часов все симптомы должны пропасть. В течение двух недель неприятные ощущения, такие как повышение температуры, ломота в суставах, слабость могут возвращаться. Необходимо постоянное наблюдение у врача.
Применение лекарственного средства интерферон не означает что пациент полностью выздоровеет, однако такое воздействие практически сводит к нулю вероятность заболевания циррозом печени или возникновение рака. Нередко для большего эффекта вместе с интерфероном пациентам рекомендуют принимать рибавирин.
К сожалению, лечение интерферон не всегда является доступным для пациента, а также существуют случаи несовместимости личных медицинских показаний больного с употреблением интерферона. Кроме того, нередко пациенты сами не проходят полный курс лечения.
В целом процесс лечения в израильской клинике «Ихилов» можно описать следующим образом:
- Консультация главного врача клиники
- Получение двух первых инъекций интерферона, обучение пациента самостоятельному вводу лекарства
- Диагностика работы печени, проверка реакции органа на препараты
- Завершающая консультация гепатолога, получение полных рекомендаций по дальнейшему лечению
Самое лечение может длится от полугода до года, в зависимости от диагноза. Первые две недели лечения рекомендуется находится в Израиле под пристальным наблюдением у специалистов клиники.
Такой курс длится двенадцать дней, его примерная стоимость от тысячи до двух с половиной долларов. Кроме того, стоимость ежемесячной дозы лекарств составит тысячу двести долларов. Дальнейшее лечение возможно в домашних условиях. Пациент получает возможность наблюдаться в клинике и обращаться с жалобами по интернету.
Лечение гепатита С - это мероприятие, включающее в себя несколько процедур. Также хотелось бы напомнить, что не существует лекарства, которое бы гарантировало стопроцентное выздоровление. Именно поэтому участие во всех медицинских мероприятиях - диагностирующих, профилактических и оздоровительных - ключ к тому, чтобы болезнь нанесла минимальный вред здоровью человека.
Профилактика заболевания
Первичная профилактика
Ни для кого не секрет, что в природе не существует лекарственного средства против гепатита, дающего 100% гарантию выздоровления. Однако хотелось бы обратить ваше внимание, что есть ряд предосторожностей, соблюдая которые возможно свести вероятность заболевания к нулю:
- Необходимо быть уверенным, что все инъекции, которые вводятся в организм целесообразны и выполняются в соответствии со всеми санитарными нормами. Помните, что использование одноразового шприца – это норма, которая должна соблюдаться в любой больнице и косметологическом кабинете
- Необходимо отказаться от переливания крови, не имеющей проверки на гепатит С. То же самое касается трансплантации внутренних органов
- Так как довольно частый случай заражение гепатита С – игла наркомана необходимо внимательно относится к своему поведению в местах, где потенциально можно встретить использованные иглы
- Запрещено пользоваться одним инъекционным оборудованием с другим человеком. Помните, что инкубационный период гепатита С длительный и нередко человек может и сам не подозревать о своем заболевании
- Нельзя забывать о безопасности секса
- Очень важно ответственно отнестись к салонам, в которых вы делаете татуировки, пирсинг и другие процедуры, связанные с непосредственным нарушением кожных покровов
Вторичная профилактика
Для пациентов, которым уже вынесен диагноз гепатит С рекомендуется:
- Не пренебрегать рекомендациями врача, соблюдать режим посещения ведущего специалиста и систематически проходить обследования
- Проводить вакцинацию от гепатита А и В, так как риск заболевания увеличивается
- Следить за состоянием своего здоровья, так как иммунитет больных с гепатитом С понижен
Совместное проживание с человеком, зараженным гепатитом С
Необходимо соблюдать грань между необходимостью проводить профилактические меры и поддержанием здоровой атмосферы в семье. Помните, что больному гепатитом С крайне необходима поддержка родных и близких людей.
Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Зараженный человек не должен быть донором крови или внутренних органов для других людей
- Дополнительное внимание необходимо уделять предметам быта, которые могут способствовать передаче вируса, то есть содержать частички крови – бритвенные станки, эпиляторы, зубные нити, наборы дня маникюра, зубочистки и так далее
- Все механические повреждения кожных тканей, такие как царапины, ссадины, укусы животных и так далее необходимо немедленно промывать и закрывать бинтом и пластырем. При этом хотелось бы обратить внимание, что зараженный гепатитом С должен оказывать себе медицинскую помощь самостоятельно, либо контактирующие с ним должны быть одеты в резиновые перчатки. После оказания помощи необходимо тщательно промыть руки
- Если есть вероятность, что на какие-то поверхности в доме попала кровь инфицированного, необходимо промыть эту часть квартиры с дезинфицирующими растворами, например, с хлор-содержащими моющими средствами
- Так как известный факт, что вирус гепатита С способен существовать при комнатной температуре в каплях крови в течение нескольких дней, необходимо стирать одежду больного при температуре не ниже шестидесяти градусов с обеззараживающими растворами, а ещё лучше кипятить.